老人咬牙咯吱响可能是缺钙、颞下颌关节紊乱、牙齿缺失、牙周炎、牙髓炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.缺钙

缺钙会导致骨骼和肌肉功能减弱，包括咀嚼肌，从而引起牙齿咬合不正、关节不稳定等问题。通过补充钙质和维生素D可以改善症状，如服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。

2.颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是指颞下颌关节结构异常或功能障碍引起的疼痛、关节弹响等症状。这种紊乱可能导致下颌运动受限，进而影响到牙齿的正常咬合。非手术疗法是常见的治疗方法，例如热敷、冷敷、物理疗法等，有助于缓解疼痛和改善关节功能。

3.牙齿缺失

牙齿缺失后，邻近的牙齿可能会移位或倾斜，导致咬合关系改变，产生咬合不正的问题。全口义齿是一种常见的修复方式，它由多个假牙组成，可以提供稳定的支撑和咀嚼功能。

4.牙周炎

牙周炎是由细菌感染引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，可能会影响牙槽骨并导致牙齿松动脱落，继而出现咬合不正的情况。洁治术是常用的治疗方法之一，旨在清除口腔内的菌斑和结石，通常在局部麻醉下进行。

5.牙髓炎

牙髓炎是由于牙齿内部的软组织——牙髓发生炎症所致，此时牙齿敏感度增加，容易受到外界刺激而出现疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，其目的是清除受感染的牙髓组织，并填充根管系统以防止再次感染。

建议定期进行口腔检查，特别是对于存在咬合问题或其他口腔疾病的患者。此外，还可以进行头颈部X光检查以及磁共振成像来评估颞下颌关节的功能状态。