大便拉出血鲜红不疼可能是内痔导致的无痛性出血。
内痔位于齿状线上方，此处神经对疼痛不敏感，所以即使有出血也不会感到疼痛。内痔主要是由于长期便秘、久坐或长时间排便所致，使肛垫下移并充血、肥大、脱出肛门外而形成。当患者用力排便时，会加重肛门周围静脉曲张的程度，从而引发出血现象。
此外，还应考虑结肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病的可能性。这些疾病也可能引起消化道出血，但通常不会伴随剧烈腹痛。
在诊断明确前，建议避免食用辛辣刺激性食物，以减少肠道刺激，并保持肛周清洁卫生。若出血症状持续或加剧，应及时就医以便获得专业评估和治疗。
