下眼皮肿疼可能是由急性泪囊炎、急性结膜炎、睑腺炎、眼部外伤、过敏性结膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性泪囊炎
急性泪囊炎是由泪囊壁的化脓性炎症引起，由于炎症刺激会导致局部出现红、肿、热、痛等不适症状，从而表现为下眼睑肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素滴眼液进行抗感染治疗，如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
2.急性结膜炎
急性结膜炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭结膜组织，导致结膜充血、水肿等症状。当病变累及到下眼睑时，就会出现下眼睑肿胀和疼痛的情况。对于病毒性结膜炎，可遵医嘱使用更昔洛韦眼用凝胶进行抗病毒治疗；若是细菌性结膜炎，则需配合医生接受阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗菌处理。
3.睑腺炎
睑腺炎多为葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，炎症因子刺激局部组织，使腺体导管发生堵塞，进而诱发眼部肿胀和疼痛的现象。若考虑是细菌感染引起的，可以按医嘱使用红霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物控制病情。
4.眼部外伤
眼部受到撞击或其他伤害可能导致软组织损伤，包括眼睑和结膜，引发肿胀和疼痛。如果是因为外伤导致的眼部肿胀，可以通过冷敷缓解症状，必要时也可以通过热毛巾热敷的方式辅助减轻不适感。
5.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎主要是因为接触了花粉、尘螨等致敏原，机体产生免疫应答反应，释放组胺等介质，导致血管通透性增加，出现眼睑肿胀和瘙痒的症状。患者需要远离已知过敏原，在医师指导下使用依美斯汀滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗过敏药物进行针对性处理。
建议定期复查以监测病情进展，避免过度用眼，保证充足睡眠，注意休息。此外，还应注意个人卫生，避免用手揉搓患处，以免加重炎症反应。
