五个月婴儿脸上有白色斑块可能是白色糠疹、贫血痣、无色素痣、白癜风、花斑癣等皮肤疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.白色糠疹

白色糠疹又称“单纯糠疹”，是儿童期常见的表浅性、非特异性皮肤病。

其病因可能与日晒、维生素缺乏、皮肤干燥等因素有关。白色糠疹通常无需特殊治疗，可自行痊愈。若影响美观或伴有瘙痒，可在医生指导下使用尿素霜、甘油等保湿剂进行治疗。

2.贫血痣

贫血痣是一种先天性的血管组织发育缺陷所引起的局部皮肤和毛细血管的功能减退现象，由于遗传因素导致体内酪氨酸酶活性降低，黑色素合成减少而形成白斑。贫血痣一般不需要特殊处理，对于出现瘙痒等症状者，可通过遵医嘱外用复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松软膏等药物来缓解不适症状。

3.无色素痣

无色素痣主要是由胚胎期间黑素细胞未能从神经嵴正常移行所致，属于一种先天性局限性白斑病。无色素痣通常不需治疗，若患者觉得影响美观，可以考虑通过自体表皮移植术等方式改善。

4.白癜风

白癜风是一种后天发生的色素脱失性疾病，可能是遗传、自身免疫、氧化应激、神经营养因子缺失等原因引起。白癜风患者可遵照医生指示采用紫外线疗法、激光治疗等方法来改善病情。

5.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的真菌感染，当马拉色菌大量繁殖时会导致皮肤表面出现炎症反应，从而产生色素沉着异常的现象。本品能抑制真菌生长，起到抗真菌的作用，因此可用于花斑癣的治疗。

建议密切观察斑块的变化，如颜色、大小等，及时发现异常并就医。必要时，可以通过皮肤镜检查、Wood灯检查以及组织病理学检查等确诊。日常生活中注意做好防晒工作，外出时涂抹防晒霜或者打遮阳伞。