脑积水20毫升不算正常。
正常成人的脑室容量约为5-15毫升，而20毫升的脑积水表明存在轻微的脑室扩张。这可能是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的，如肿瘤、感染等疾病因素，也可能是先天性畸形或其他遗传性疾病所致。尽管20毫升的脑积水可能不会立即引起严重的症状，但由于脑室压
力持续增高，可能会对大脑造成压迫，进而影响神经功能，因此需要密切关注并及时治疗。
脑积水20毫升还应考虑是否为继发性脑积水，即由外伤、炎症等因素导致的急性脑水肿期后出现的慢性脑积水。这种情况下，虽然脑积水量较少，但通常预后较差，需积极处理。
针对脑积水的治疗，应遵循专业医生的意见，并定期复查以监测病情变化。必要时，可采用手术方法如脑室腹腔分流术来减轻脑积水的压力，防止进一步损伤。
