颅内动静脉畸形的常见首发症状包括头痛、颅内出血、癫痫发作、神经功能缺损以及意识障碍，这些症状可能提示颅内动静脉畸形的存在，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。

1.头痛

颅内动静脉畸形患者由于病变血管壁薄弱，在血流动力学变化时容易破裂出血。

当血液刺激脑膜和受压脑组织时，就会引发剧烈的搏动性疼痛。这种疼痛通常位于头部的一侧，可能集中在额部、颞部或枕部。

2.颅内出血

颅内动静脉畸形导致动脉与静脉之间的直接交通，使高压动脉血流入低压静脉系统。当畸形团突然增大或受到压迫时，会导致局部血管破裂出血。出血通常发生在大脑表面，但也有可能深入到脑实质内部。

3.癫痫发作

颅内动静脉畸形中存在异常的血管结构，这些结构可能会形成微小的血肿或刺激周围的脑组织。这些因素都可能导致电活动异常，从而引发癫痫发作。癫痫发作可以发生在大脑的任何位置，但以颞叶和额叶最为常见。

4.神经功能缺损

颅内动静脉畸形的瘤体逐渐增大后会压迫邻近的脑组织，进而影响正常的神经功能。神经功能缺损的症状取决于受损区域的位置，可表现为偏瘫、失语等。

5.意识障碍

颅内动静脉畸形的持续发展会引起反复的颅内出血，而每次出血都会加重脑水肿的程度，严重者甚至会出现脑疝，此时会严重影响患者的意识状态。意识障碍可能包括昏迷、嗜睡或清醒程度下降。

针对颅内动静脉畸形，建议进行磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）来评估病情。治疗措施可能包括手术切除、放射治疗或介入栓塞。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免吸烟和饮酒，以减少颅内压力增高风险。