心肌缺血是指心脏的血液供应减少,导致心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质,以维持正常的功能。
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏供血不足。当心脏负荷增加时,如运动或情绪激动,会进一步加重心肌缺血的程度,可能导致心绞痛甚至心肌梗死的发生。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,
可放射至左上肢、肩背部,持续数分钟至数十分钟不等,休息或舌下含服硝酸甘油可以缓解。部分患者还可能出现呼吸困难、心悸、乏力等症状。
诊断心肌缺血的主要检查包括心电图、超声心动图和核素心肌显像。心电图可记录到ST-T改变;超声心动图显示室壁运动异常;核素心肌显像是评价心肌血流灌注的一种无创性方法。心肌缺血的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗主要是使用抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷以及降脂药如他汀类药物来改善血管内皮功能。对于存在严重冠脉病变者,可考虑行经皮冠脉介入治疗。
建议定期体检,尤其是有家族史的人群,以便早期发现并干预心血管风险因素。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防心肌缺血的发生。