甲状腺腺瘤一般不需要手术治疗，但如果腺瘤较大或有症状则需手术。

甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤，生长缓慢且很少发生恶性变化，因此在无明显症状及影响的情况下无需手术。但对于较大的腺瘤或伴有疼痛、吞咽困难等症状时，由于腺瘤持续增长可能会压迫周围器官，此时需要考虑手术以解除压迫并预防潜在的恶变风险。另外，如果腺瘤疑似恶变或已经恶变，为了彻底清除病灶也应积极采取手术治疗。

针对甲状腺腺瘤的手术适应症还需考虑患者的整体健康状况以及是否存在手术禁忌证，如严重出血倾向等。

总之，甲状腺腺瘤的处理方式需个体化评估，建议定期监测腺瘤大小和症状发展，若出现不适或腺瘤增大，则应及时手术治疗。