舌头下面起个疙瘩不疼不痒的可能是舌下腺囊肿、舌下淋巴结炎、舌下神经纤维瘤、舌下腺恶性肿瘤、舌下间隙感染等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.舌下腺囊肿
舌下腺囊肿通常由舌下腺导管堵塞导致唾液潴留而形成。
当唾液分泌无法通过阻塞的导管排出时，会导致局部液体积聚，形成囊性病变。对于舌下腺囊肿，一般需要手术切除，如舌下腺切除术、囊肿摘除术等。
2.舌下淋巴结炎
舌下淋巴结炎是由炎症因子刺激引起的淋巴结炎症反应，由于炎症因子刺激可能会出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.舌下神经纤维瘤
舌下神经纤维瘤是源于神经鞘膜细胞的一种良性肿瘤，生长缓慢，不会引起明显不适，但有时可伴有轻微疼痛。针对舌下神经纤维瘤，如果无症状且体积较小，则无需特殊处理；若增大并伴有压迫症状，则需行舌下神经纤维瘤切除术。
4.舌下腺恶性肿瘤
舌下腺恶性肿瘤主要是因为长期吸烟喝酒、口腔卫生不良等原因所致，癌细胞侵犯周围组织和器官，可能导致疼痛、吞咽困难等症状。舌下腺恶性肿瘤的治疗以手术为主，辅以放疗和化疗，其中手术包括治疗性颈清扫术、舌下腺切除术等。
5.舌下间隙感染
舌下间隙感染多为牙源性感染扩散而来，也可能是外伤后血肿继发感染导致，此时炎症会刺激周围的软组织，从而引起疼痛的症状。舌下间隙感染的患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期复查观察病情变化，必要时可通过超声波检查、穿刺抽吸等方式进一步评估病情进展。日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免刺激患处。
