大人放屁很臭可能是饮食不当、乳糖不耐受、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、结肠癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
食物摄入过多产生较多气体的食物如豆类、洋葱等，导致肠道内气体增多，进而出现排气多且臭的情况。调整饮食结构，减少易产气食物的摄入量，如豆制品和高纤维食品，有助于改善症状。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏，无法完全分解牛奶中的乳糖，使乳糖进入大肠被细菌发酵产生带有腐败气味的气体和短链脂肪酸，从而引起腹胀、腹泻、屁臭等症状。可遵医嘱使用益生菌制剂来缓解不适症状，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感、嗳气、恶心呕吐等不适症状，但经各项检查排除器质性病变者。当胃肠动力障碍时，会导致食物长时间停留在肠道中，被细菌分解产生硫化氢、氨等气体，进而出现放屁臭的现象。患者可在医生指导下口服促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动，加速食物排空，减少气体积聚时间，从而减轻症状。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会引起胃部消化功能减弱，此时若进食了难以消化的食物，则可能会加重胃部负担，导致食物滞留并产生更多的气体，从而出现放屁臭的症状。患者可以遵照医生的意见服用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在患病期间由于癌细胞大量增殖，会对周围组织造成压迫，影响到正常的消化吸收功能，导致食物残渣停留的时间延长，被肠道内的微生物分解后会产生大量的气体，继而出现放屁臭的情况。确诊为结肠癌后，如果病情处于早期阶段，可以通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。
建议关注自身的大便颜色和形状变化，如有异常应及时就医。必要时，可通过电子结肠镜、钡剂灌肠X线检查进一步评估结肠健康状况。
