头晕、鼻塞不一定是鼻咽癌，因为其它疾病也可以导致患者出现头晕、鼻塞的症状。常见的疾病包括上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、脑部疾病等，所以建议患者到医院进行相关检查，由医生根据临床症状或者相应检查结果进行判断。

1、上呼吸道感染：如果患者存在明显的流清鼻涕、头晕、头痛、鼻塞等症状时，可以考虑为上呼吸道感染导致的头晕、鼻塞;

2、鼻炎：通常分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，过敏性鼻炎患者通常在接触过敏原后，出现流大量清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状，如果患者症状较重，可能会出现头晕。非过敏性鼻炎患者通常在接触刺激性气体，如花粉后，出现鼻塞、流鼻涕等症状，如果鼻塞症状较重，可能会导致大脑缺氧而出现头晕;

3、鼻窦炎：通常是由于金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起，患者会表现为明显的头晕、黄脓鼻涕以及持续性高热等症状，此时如果患者出现头晕、鼻塞，可以考虑为鼻窦炎;

4、脑部疾病：如脑部肿瘤，尤其是小脑部位的肿瘤，可能会导致患者出现明显的头晕、恶心、呕吐，部分患者会出现鼻塞等症状。此外，脑部供血不足的患者，也会表现为头晕、鼻塞等症状。

除此之外，若是存在耳部疾病，如梅尼埃病、内耳迷路水肿等，也会导致患者出现头晕、鼻塞的症状。因此仅通过头晕、鼻塞等症状并不能确诊为鼻咽癌，建议患者到医院进行相应检查后，明确疾病。