烧伤休克期补液调节的最有效指标是尿量,可采取补液治疗、血管活性药物、营养支持治疗、感染控制、疼痛管理等治疗措施。
1.补液治疗
补液治疗通过补充患者丢失的液体量来纠正血容量不足,具体包括计算液体需求量、选择适当的晶体液和胶体液,并监测电解质平衡。
适用于严重烧伤后存在循环衰竭风险时。
2.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素可用于改善微循环,具体需根据患者情况调整剂量及使用时间。用于严重烧伤导致的低血压状态以维持组织灌注。
3.营养支持治疗
营养支持旨在提供必要的营养成分以促进伤口愈合和机体恢复,可通过口服或静脉途径给予高蛋白、维生素丰富的营养包。在烧伤休克期过后,为了满足创面修复和身体康复的需求而实施。
4.感染控制
感染控制涉及预防性使用抗生素以及定期清创以减少细菌污染,必要时可根据伤口培养结果调整用药策略。针对大面积深度烧伤可能导致的潜在感染风险。
5.疼痛管理
疼痛管理目标为减轻患者因烧伤引起的剧烈疼痛,可采用非甾体抗炎药或阿片类药物进行镇痛。对于处于休克期且伴有明显疼痛的重度烧伤患者至关重要。
在烧伤休克期,应密切监测患者的临床表现和生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。重症监护病房环境下的专业医疗团队管理,以及正确的急救措施执行,都对降低死亡率起到关键作用。