溶血性黄疸是指由于红细胞自身的缺陷,或者外在因素导致红细胞受损,且破损后导致胆红素超过肝脏的摄取、结合、排泄的能力,从而在血中潴留,引起的黄疸,称为溶血性黄疸。溶血性黄疸是临床上常见的疾病,是由于红细胞自身的缺陷,或者外在因素导致红细胞受损,且破损后,导致胆红素超过肝脏的摄取、结合、排泄的能力,从而出现的黄疸。
一、红细胞自身的缺陷:
1、遗传性球形红细胞增多症:是由于遗传性球形红细胞增多所致的溶血性疾病,表现为贫血、脾大,可有发生高血压、血栓的风险;
2、地中海贫血:是由于珠蛋白肽链合成障碍,导致的遗传性溶血性疾病,表现为头痛、恶心、呕吐、寒战、高热、腰背痛、不同程度的贫血,严重者可发生急性肾功能衰竭等。
二、外在因素:
1、药物性因素:如抗甲状腺药物、抗生素、磺胺类药物,以及免疫抑制剂等,均可能会导致溶血性黄疸;
2、感染:细菌、病毒感染等因素,可导致红细胞被破坏,且破坏速度超过骨髓代偿能力时,也可能会引起溶血性黄疸;
3、血型不合:如果红细胞受到非同种的抗原刺激,也可能会引起溶血性黄疸。
溶血性黄疸会导致患者出现贫血和胆红素升高的情况,大多数患者在发病12-14天时出现血红蛋白尿,尿色呈浅柠檬色,可导致患者出现发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛等症状。建议溶血性黄疸的患者及时到医院就诊,在医生的指导下选择光照治疗,并静脉输注大剂量免疫球蛋白,以及进行补液等对症支持治疗。