脸上青春痘变小可以通过中药调理、激光疗法、光动力疗法、外用局部药物治疗等方法进行治疗。

1.中药调理

通过内服具有清热解毒、活血化瘀功效的中药，可以起到调节内分泌的作用，从而达到缩小痘痘的目的。此方法适合长期存在痤疮且伴有皮肤油腻、面色晦暗等表现者。在服用过程中需注意观察有无不良反应发生，并按医嘱调整剂量。

2.激光疗法

激光能够穿透至深层组织破坏引起痘痘的细菌及炎症细胞，促进胶原蛋白再生，有助于平复凹凸不平的皮肤表面。对于已经成熟的较大青春痘也有一定效果。在接受此类治疗时应做好防晒措施以减少色素沉着风险。

3.光动力疗法

光动力疗法利用特定波长的光线激活药物，产生氧自由基杀灭痤疮丙酸杆菌，同时可抑制皮脂腺分泌，减轻炎症反应。适用于轻至中度寻常性痤疮。治疗期间应注意避免强阳光直射，并按医嘱使用光敏剂。

4.外用局部药物治疗

外用局部药物可以直接作用于患处，快速缓解症状；其主要成分为苯佐卡因、水杨酸等，能减少油脂分泌、消炎杀菌。适合轻微至中度痤疮患者日常使用。在使用前需清洁面部，并遵循说明书指示频率和时间。

针对脸上的青春痘，建议采取个性化管理策略，包括饮食调整如减少高糖食物摄入以及保持充足睡眠。此外，还可考虑应用含有苯丙酸类成分的护肤品辅助改善皮肤状况。