肠癌主要依靠临床症状、实验室检查及影像学检查结合肠镜检查综合诊断。

肠癌的症状包括便血、排便习惯改变以及腹部肿块等，实验室检查可辅助诊断，而影像学检查能够显示肿瘤的位置、大小和深度，但确诊仍需经由专业医师操作的结肠镜检查看到肿瘤并取得组织标本进行病理检查。

虽然结肠镜是诊断肠癌的主要手段之一，但也存在部分无法通过结肠镜发现的情况，例如早期微小型病变或某些特殊类型的癌症，此时可能需要依赖血液标志物检测、影像学检查等来协助诊断。

在进行肠癌筛查时，应注意饮食调整，避免在检查前24小时内进食固体食物，以确保结肠清洁。如有不适症状或家族史，应及时就医进行专业评估。