胳膊粉碎性骨折一般需要通过手术的方式治疗。

胳膊粉碎性骨折是较为严重的损伤，多由强大的外力作用于骨骼所致，会导致患处出现畸形、异常活动等情况，甚至会引起周围神经血管损伤，因此需要及时处理。如果不进行手术治疗，可能会因骨折愈合不良而影响肢体功能恢复，甚至可能导致残疾。此外，由于粉碎性骨折涉及多块骨头碎片错位，仅靠固定可能无法有效复位，此时需要通过手术切开复位内固定术来确保骨折部位准确对齐和稳定。

如果患者身体条件不允许或存在严重合并症，则需谨慎考虑是否采用手术治疗，避免增加手术风险和并发症发生率。

在治疗胳膊粉碎性骨折时，应综合评估患者的整体健康状况以及是否有禁忌证，以减少术后并发症的风险。同时还要注意定期复查，监测骨折愈合情况，以便及时发现并处理任何不愈合或其他并发症。