风湿性心脏病患者需要遵医嘱用药治疗。

因为风湿性心脏病患者的病因主要是由链球菌感染引起的免疫反应所导致的心脏瓣膜损伤，因此需要针对免疫反应和心脏瓣膜病变进行治疗。药物治疗有助于减轻心脏负担，防止病情进一步恶化，提高生活质量。

如果患者存在心力衰竭或心律失常，则需在医生指导下使用改善预后的药物，如地高辛片、氢氯噻嗪片等。

对于风湿性心脏病患者，药物治疗应遵循医嘱，并定期复查以监测病情变化。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少症状发作的风险。