细支气管炎和支气管炎的区别在于病变部位、病变范围、症状、肺部影像学表现以及治疗方式。

1.病变部位

细支气管炎主要累及细支气管，而支气管炎主要累及各级支气管。因此，在诊断时应通过肺部听诊、体格检查等确定炎症的位置。

2.病变范围

由于细支气管较支气管更细小，所以细支气管炎的病变范围通常小于支气管炎。

这导致了两种疾病在临床表现上的差异，如咳嗽、咳痰等症状的程度有所不同。

3.症状

细支气管炎的症状可能包括喘息、呼吸困难以及持续性干咳。这些症状是由于细支气管狭窄或阻塞引起的。支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，伴有发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等症状。

4.肺部影像学表现

肺部X光片上，细支气管炎可能显示弥漫性斑点状阴影，而支气管炎则表现为肺纹理增粗、紊乱。

5.治疗方式

细支气管炎的治疗侧重于缓解症状，如使用硫酸沙丁胺醇气雾剂舒张支气管。而支气管炎的治疗需同时针对感染原因进行抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等。

无论是细支气管炎还是支气管炎，患者都应注意休息，避免吸烟和接触有害气体，以促进病情恢复。