牙齿内部色素沉着刷不掉时，可以尝试使用美白牙膏、超声波洁牙等方式来改善。

色素沉着在牙齿内部主要是因为外源性因素引起的，通过刷牙难以去除。此时可以选择美白牙膏，其中含有过氧化氢等成分，能分解有机色素；也可以选择超声波洁牙，利用高频振动产生的微气泡爆破压力，将附着于牙齿表面的色素震碎，并随着唾液排出体外。

如果牙齿内部色素沉着是由龋病或牙髓坏死导致的，则需要及时就医，在医生指导下进行相应的治疗，如龋洞填充术或根管治疗。

牙齿保健应避免长期摄入高色素食物，如可乐等饮料，以减少色素沉着的风险。定期清洁口腔，如有必要可在专业医师指导下使用漱口水辅助保持口腔卫生。