平躺着起身头晕可能是良性阵发性位置性眩晕、贫血、低血糖等原因导致的。

良性阵发性位置性眩晕是因为耳石症引起内耳淋巴水肿，影响了半规管内的钙盐结晶分布，使头部运动到特定位置时诱发眩晕。贫血会导致红细胞减少，携氧能力下降，在体位改变时血液循环加快，加重了脑部缺氧的情况，进而引

发头晕的现象。低血糖是指血液中的葡萄糖含量低于正常范围，容易引起交感神经兴奋，出现心悸、出汗、饥饿等症状，严重时可引起脑部能量供应不足，表现为头晕、乏力等不适症状。

如果患者在起床后感到恶心或呕吐，并且伴有耳鸣或听力下降的症状，则可能与梅尼埃病有关。梅尼埃病是一种内耳疾病，其病因尚未完全明确，但遗传因素、内耳结构异常、免疫系统紊乱等都可能导致该疾病的发生。

针对平躺起身后头晕的症状，建议避免突然快速地从卧位变为直立位，以减少血压急剧变化引起的不适。同时，若症状持续不缓解或者加剧，应及时就医以便进行针对性治疗。