荨麻疹晚上发作可能是由于遗传因素、精神神经因素、系统性疾病、感染、过敏反应等引起的。针对不同的病因，治疗方法也不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.遗传因素

荨麻疹可能受遗传影响，个体携带相关基因异常可能导致皮肤屏障功能减弱、机体免疫应激增强，从而出现夜间瘙痒的情况。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.精神神经因素

精神紧张、压力大等因素会导致体内肾上腺皮质激素分泌减少，引起肥大细胞活化和释放炎症介质，进而诱发荨麻疹。此外，睡眠不足还可能导致机体免疫力下降，进一步加重病情。针对这种情况，建议患者放松心情，适当转移注意力，减轻压力，保证充足睡眠时间，有助于缓解不适症状。

3.系统性疾病

荨麻疹可能是某些系统性疾病的皮肤表现之一，如自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进症等，这些疾病在晚上的时候由于身体代谢加快，导致荨麻疹的症状加剧。患者可以到医院就诊，在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物进行治疗。

4.感染

感染是荨麻疹的一种常见原因，尤其是细菌或病毒感染，这些病原体在夜晚活动频繁，可能会刺激机体产生更多的免疫应答，导致荨麻疹症状加重。患者可在医生指导下口服抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；若为病毒感染所致，则需配合医生通过静脉注射方式给予抗病毒药物进行处理，比如利巴韦林注射液、磷酸奥司他韦颗粒等。

5.过敏反应

荨麻疹的发生与过敏反应有关，当人体接触致敏物质后，会在短时间内激发机体产生强烈的免疫应答，而这种应答通常在夜间更为活跃，因此容易导致荨麻疹在夜晚发作。患者需要远离已知的过敏原，同时还要注意保持室内空气流通，避免接触尘螨、花粉等致敏原。

针对荨麻疹夜间发作的情况，建议患者避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜产品。适当的实验室检测包括血常规、IgE水平测定以及特定过敏原测试，以帮助识别并避免潜在的触发因素。