血行播散型肺结核通常是继发性的，但也可能是初次感染。

血行播散型肺结核通常由先前存在的陈旧结核病灶重新激活引起，因此被视为继发性肺结核。初次感染则指首次接触到结核分枝杆菌并发生感染的情况，此时机体免疫系统对结核菌不具有记忆反应，容易导致急性粟粒性肺结核的发生。

若患者存在免疫功能低下或长期处于高结核菌暴露环境中，则可能增加血行播散型肺结核的风险。

在诊断为血行播散型肺结核后，应遵循医嘱接受规范化疗，并定期监测病情变化。

同时，注意休息、均衡饮食、保持良好的个人卫生习惯以支持治疗效果。