舌尖上长小疙瘩可能是由维生素B2缺乏、舌炎、舌乳头状瘤、舌癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素B2缺乏

维生素B2是人体必需的一种水溶性维生素，当其缺乏时会导致黏膜发生炎症反应和组织修复障碍。

这可能导致口腔黏膜出现红斑、糜烂等病变，进而形成小疙瘩。可通过食用富含维生素B2的食物如肝脏、鸡蛋、牛奶来补充，必要时也可遵医嘱服用维生素B族片、复合维生素B片等药物进行治疗。

2.舌炎

舌炎通常由感染、机械刺激、化学灼伤等因素引起，这些因素导致舌头黏膜受损，炎症细胞浸润和组织水肿。炎症因子可刺激局部组织增生，从而形成小疙瘩。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等缓解不适症状。

3.舌乳头状瘤

舌乳头状瘤是由人乳头瘤病毒感染引起的良性肿瘤，病毒持续存在并不断复制，可能会对周围组织造成一定的压迫作用，使局部产生异常的新生物，表现为凸起的小疙瘩。手术切除是最常见的治疗方法，通过内镜下切除或传统开放式手术的方式将瘤体完整摘除。

4.舌癌

舌癌的发生可能与长期吸烟、饮酒以及咀嚼槟榔有关，致癌物质反复刺激口腔黏膜，增加患癌症的风险。癌细胞恶性增殖形成肿块，导致舌头表面出现硬结节。对于早期舌癌，可考虑光动力疗法、激光治疗等非手术方法进行处理；中晚期则需行舌根部分切除术、全舌切除术等手术方式。

建议定期观察小疙瘩的变化，若持续增大或伴有疼痛，应尽快就医以便进行活检以排除恶变的可能性。日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重舌部损伤。