长期大便不成形大便困难可能是由慢性结肠炎、功能性消化不良、肠道菌群失调、巨球蛋白血症、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性结肠炎

慢性结肠炎是由多种因素导致的结肠炎症反应持续存在，影响了食物在肠道中的正常吸收和排泄，进而出现大便不成形、排便困难等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，导致食物无法及时消化和排出，从而引起大便不规则的情况。针对此病，可遵医嘱服用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。

3.肠道菌群失调

肠道菌群失调会导致有害细菌过度繁殖，产生过多气体和毒素，刺激肠道黏膜，引起腹胀、腹泻等症状。调整饮食结构，增加益生菌摄入量，如酸奶、发酵食品等，有助于恢复肠道微生态平衡。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于免疫细胞异常增殖，可能导致脾脏肿大压迫邻近器官，使肠道运动受阻，表现为大便性状改变。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌增多引起的高代谢综合征。甲状腺激素促进小肠黏膜更新加快，会影响机体对营养物质的吸收，导致大便次数增多。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

建议定期进行大便常规、粪便培养以及结肠镜检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，合理膳食纤维，避免食用可能加重症状的食物，如高脂、辛辣食物。