宫外孕要做人流,包括手术治疗、药物治疗等。宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,典型症状为停经、腹痛与阴道出血,但部分患者也可无明显症状。
一、手术治疗:
1、输卵管切除术:是治疗宫外孕的一种主要方法,但对于有生育要求的妇女,大多采取保守性手术;
2、输卵管造口术:当输卵管妊娠发生流产或破裂时,需切开患侧输卵管取出孕囊,再缝合输卵管,以免术后出现日后无法怀孕的情况;
3、输卵管切开术:对于腹腔大出血的患者,可通过开腹手术切除患侧输卵管,以免急需手术。但此手术创伤较大,临床上较为少用;
4、输卵管切除术:随着腹腔镜技术的发展,大部分手术均可在腹腔镜下进行,可最大限度地减少术中创伤,且术后恢复较快,临床上较为常用。
二、药物治疗:
1、甲氨蝶呤:可用于治疗病情稳定的输卵管妊娠患者,或手术治疗后出现持续性宫外孕的患者,但药物治疗的副作用较大,可导致患者出现流产或畸形等情况,需在医生的指导下进行治疗;
2、米非司酮:可用于药物保守治疗失败的患者,或手术治疗后出现持续性宫外孕的患者,但使用此药物需谨慎,长期用药可出现肝功能异常、肝囊肿、肝肾功能损害等不良反应;
3、强力米非司酮:可在医生指导下用于无生育要求的患者,不良反应较小,但长期用药可导致消化道症状,如食欲减退、恶心、乏力、下腹痛等;
4、西米替丁:主要用于治疗顽固性或持续性宫外孕、陈旧性输卵管妊娠、卵巢过度刺激综合征患者。
此外,对于药物治疗效果不佳,或病情加重的患者,还可根据医生建议进行手术治疗,如局部切除输卵管等。