原发性骨质疏松可以通过钙剂补充、维生素D补充、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物、降钙素类药物等方法进行治疗。
1.钙剂补充
通过口服钙片或其他形式增加体内钙含量,如碳酸钙、柠檬酸钙等。适用于预防及轻度骨质疏松患者,可作为辅助治疗手段。
2.维生素D补充
维生素D能够促进肠道对钙的吸收,可通过日晒或口服维生素D制剂来提高体内水平,常用的有胆钙化醇、阿法骨化醇等。对于缺乏阳光照射或存在维生素D不足的人群有益。但不宜过量使用以避免高钙血症的发生。
3.雌激素替代疗法
雌激素有助于维持骨骼健康,可通过口服或贴敷方式给予雌激素药物如戊酸雌二醇、炔诺酮等。主要用于绝经后女性改善因雌激素减少导致的骨质流失。需在医师指导下使用,并定期评估风险与收益。
4.双膦酸盐类药物
双膦酸盐能抑制破骨细胞活性,延缓骨质吸收,代表药有阿仑磷酸钠、唑来膦酸等。主要针对病情较为严重的原发性骨质疏松患者。服药期间应警惕可能引起的下颌管受压综合征。
5.降钙素类药物
降钙素具有快速降低血钙的作用,可用于急性期管理,常用品种包括鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂。适合于急性期疼痛缓解以及手术前准备。使用时应注意可能出现的过敏反应。
建议定期监测骨密度,以评估治疗效果及调整治疗方案。同时注意均衡饮食,适量运动,如散步、太极,有利于增强骨质。