儿童小脑扁桃体下疝可能发展，也可能不发展，需要定期复查以监测病情变化。

小脑扁桃体下疝的发展与病因、症状及影像学表现有关。在某些情况下，如先天性畸形或轻微的继发性病变，未出现明显的症状或者症状较轻，则病情可能不会进一步恶化。但若存在严重的颅内高压或神经功能障碍，则可能伴随

有头痛、眩晕等症状，此时病情容易进一步发展。因此，需要通过定期复查来评估病情的变化，以便及时采取措施控制疾病进展。

儿童小脑扁桃体下疝还应考虑是否伴有脊髓空洞症等并发症，并观察是否有吞咽困难、声音嘶哑等情况发生。

对于儿童小脑扁桃体下疝，家长应注意关注孩子的生长发育情况，特别是在早期发现异常时，应及时就医，以免延误治疗时机。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状的发生和发展。