原发性青光眼可通过激光小梁成形术、激光小梁穿孔术、睫状体冷冻术、睫状体光凝术、视盘激光治疗等方法进行治疗。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛中的小梁网，增加房水流出，降低眼压。常见药物包括肾上腺素、利多卡因等。此方法适用于开角型青光眼患者，旨在减少眼内压力而不会明显影响视力。
2.激光小梁穿孔术
激光小梁穿孔术利用高能量激光在眼角膜上的定点爆破形成一个小洞，以改善房水流通。常用药物为局部麻醉剂如丙美卡因。此技术适合于那些由于慢性闭塞性疾病导致眼压升高的患者。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是将一种制冷物质直接接触睫状体区域来引起组织损伤的一种手术方式，从而达到降低眼压的目的。术后通常会给予止痛药如对乙酰氨基酚。该方法主要用于缓解急性发作期的疼痛症状以及控制眼压水平。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是一种通过红外线照射睫状体区域以破坏异常新生血管的方法。治疗过程中需使用非甾体抗炎药如吲哚美辛预防炎症反应。此方法可用于治疗伴有新生血管的难治性青光眼。
5.视盘激光治疗
视盘激光治疗采用短脉冲激光直接作用于视神经乳头，通过热效应摧毁异常组织，以减轻视野缺损。治疗后可能需要口服糖皮质激素如泼尼松。对于存在视神经萎缩且无法接受传统手术者，可考虑此方法以稳定病情。
在接受任何眼科治疗前，应确保不存在禁忌证，并按医嘱调整生活方式，如戒烟限酒，以利于术后恢复。同时定期复查，监测眼压及视野变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
