老人青光眼开刀可采取激光小梁成形术、激光小梁穿孔术、小切口房水引流装置植入术、睫状体冷凝术、超声睫状体成形术等治疗。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部组织,增加房水排出,以降低眼压。此过程通常在门诊完成。此方法适用于早期发现的眼部疾病,如原发性闭角型青光眼。
2.激光小梁穿孔术
激光小梁穿孔术利用高能量激光聚焦于眼睛后方的小梁网区域,形成微小通道以改善房水流通。治疗时间短,一般无需全身麻醉。对于无法耐受手术或存在某些禁忌证的老年患者,可作为替代方案。
3.小切口房水引流装置植入术
小切口房水引流装置植入术是一种微创手术,在局部麻醉下将永久性引流管放置在眼球外壁上,持续释放房水至体内其他部位。手术时间约30-60分钟。该手术适合对传统药物治疗无效或有特殊风险因素的顽固性青光眼患者。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是通过冷冻技术破坏睫状体组织来减少房水分泌的一种方法。治疗过程中需使用专用仪器对眼球进行冷却处理。此方法主要用于控制急性发作期的青光眼症状。
5.超声睫状体成形术
超声睫状体成形术运用高频超声波能量摧毁部分晶状体前囊及周边组织,扩大房水排液空间。治疗过程快速且通常无需全身麻醉。对于存在白内障合并青光眼的老年人而言,该手术可以同时解决两病问题。
在接受任何眼科手术前,应确保眼部无感染或其他禁忌情况,并按医嘱调整饮食习惯,避免可能影响术后恢复的食物,如辛辣、刺激性食物。