包皮过长如果伴有反复发作的包皮龟头炎症、影响性生活或者有恶变倾向时，需要考虑手术切除。
当存在反复发作的包皮龟头炎症时，会引起局部瘙痒、疼痛等症状，还可能会引起泌尿系统感染，导致排尿困难等；影响性生活如造成性交痛、性交困难等情况，也会影响生活质量；而恶变倾向则可能导致阴茎癌的发生，严重威胁生命健康。因此，在上述情况下，建议及时就医评估是否需要手术切除。
对于无症状且未出现并发症的患者，可以定期观察，不需要特殊处理。
针对包皮过长的问题，应避免过度清洗或使用刺激性强的清洁剂，以免加重炎症反应。同时，保持局部干燥，避免潮湿环境，有助于减少不适症状发生。