胎记上的疙瘩还痒痒可能是血管瘤、黑色素瘤、皮脂腺痣或其他皮肤病变导致的。

胎记上的瘙痒性疙瘩可以是多种皮肤疾病的症状，包括但不限于荨麻疹、湿疹、银屑病等。这些疾病通常由免疫系统异常反应、环境因素、遗传因素等引起。

此外，如果患者在妊娠期间发现胎记增大或颜色加深等情况时，应及时就医以排除恶变的可能性。

建议患者定期观察胎记的变化，避免用手抓挠患处，以免引起感染或加重病情。若出现疼痛、出血等症状，应立即就医。