小女孩膀胱出现白癜风可能是由自身免疫反应异常引起的。

自身免疫反应异常是指机体对自身的组织或细胞产生免疫应答，导致其受损或死亡。这可能与遗传、环境等因素有关，具体机制尚不明确。当自身免疫系统错误地将膀胱中的黑色素细胞视为外来抗原时，会发起攻击，导致黑色素细胞损伤和色素丢失，形成白癜风斑块。

此外，如果小女孩膀胱部位受到外伤后未及时处理，可能导致局部皮肤损伤，黑色素细胞受损，进而诱发白癜风。

家长需注意观察小女孩的症状变化，定期带孩子到正规医院就诊，并做好孩子的皮肤护理工作，避免阳光暴晒。