主动脉硬化患者通常需要长期服用降脂药物以控制血脂水平，减少主动脉硬化的进展。

主动脉硬化主要是由于血脂异常引起的，而降脂药物可以有效地降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，从而减缓主动脉硬化的进程。

因此，对于存在主动脉硬化的患者，遵循医嘱长期服用降脂药物是非常必要的。

如果患者的主动脉硬化程度较轻或没有症状，则可能不需要长期服药。但具体是否需要服药还需结合患者的具体情况进行评估。

建议定期复查血脂、血压等指标，并注意饮食调理，避免高脂、高盐食物，有助于改善病情预后。