肠梗阻的内科治疗可采取禁食、胃肠减压、补液治疗、抗感染治疗、镇痛治疗等措施。
1.禁食
通过禁止摄入食物来减少肠道负担,防止进一步加重梗阻。适用于不完全性肠梗阻或绞窄性肠梗阻的患者。
2.胃肠减压
利用负压吸引装置移除胃及小肠内积聚的气体液体,减轻腹胀、降低肠腔压力。
对于缓解恶心呕吐等相关临床症状有积极作用。
3.补液治疗
通过静脉输注营养液或电解质平衡溶液维持水、电解质及酸碱平衡,并提供必要的能量支持。适合于因肠梗阻导致长时间无法进食进水引起的水电解质紊乱及营养不良状态。
4.抗感染治疗
针对可能存在的细菌过度生长或潜在并发症给予相应抗生素预防控制感染。在存在机械性或动力性原因所致急性完全性肠梗阻时具有重要意义。
5.镇痛治疗
使用非甾体类消炎药如对乙酰氨基酚或阿片类药物如吗啡缓释片以减轻腹部不适及相关疼痛反应。当肠梗阻引起剧烈腹痛时可考虑应用。需监测呼吸功能及是否存在肠缺血风险。
在实施上述治疗前,应评估患者的全身状况及是否有手术指征。术后密切观察病情变化,及时处理并发情况,确保患者顺利康复。