牙龈刷牙出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、凝血功能障碍、慢性牙周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
由于口腔卫生不佳导致细菌滋生形成一层薄膜样生物膜，刺激局部组织引起炎症反应和出血。需要定期使用含氟牙膏进行刷牙，也可以配合漱口水进行改善，比如复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等。
2.牙结石
牙结石是软性沉积物钙化后形成的硬质附着物，质地坚硬且难以清除，容易刺激牙龈红肿、出血。
可通过超声波洁治术的方式进行处理，利用高频振动将牙齿上的结石震碎并清理干净。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，在受到机械摩擦时易破裂出血。这可能是因为饮食不均衡或者吸收不良所致。可以通过食用新鲜水果蔬菜来补充维生素C，如橙子、猕猴桃等；必要时也可遵医嘱服用维生素C片、维生素C咀嚼片等药物来进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血时间延长，从而引起牙龈自发性出血。患者可到医院就诊，完善凝血功能相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗，例如血友病可在医生指导下注射人凝血因子Ⅷ进行替代治疗。
5.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑引起的牙周支持组织慢性炎症，炎症可能导致牙龈脆弱、易出血。可以采用龈下刮治术的方法去除位于牙龈下的牙石和菌斑，但需由专业医师操作。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙周探诊和X线检查，以评估牙槽骨吸收程度。保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少牙龈出血的发生。
