孕期可以通过超声检查来发现大部分的先天性畸形，包括房间隔缺损。

房间隔缺损是常见的先天性心血管畸形之一，通常在怀孕20-24周时通过四维彩超检查中发现。此时胎儿的心脏发育已经较为完善，能够清楚地显示出心脏内部的结构异常，如房间隔缺损。因此，建议孕妇定期进行产前检查，以便及时发现并处理相关问题。

对于小型的房间隔缺损，在孕中期可能难以被检测到，因为其血流动力学影响较小，可能需要依赖高分辨率的胎儿心脏超声检查或产后进一步评估。

针对房间隔缺损的诊断与管理，应综合考虑孕期超声检查结果以及患者的临床表现。除常规产科保健外，建议患者遵循医嘱，定期监测心功能，以早期识别并处理潜在的心力衰竭或其他并发症。