顺产时宫缩不好可能是子宫肌瘤、宫颈松弛、子宫内膜炎、妊娠期糖尿病、先兆子痫等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。

1.子宫肌瘤

由于子宫肌瘤压迫神经和血管，导致子宫肌肉收缩力减弱。

患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解不适症状。

2.宫颈松弛

宫颈松弛是指宫颈机能不全，无法维持子宫颈口关闭状态，可能导致早产或流产。这可能会影响子宫收缩能力，导致宫缩不好。建议进行宫颈环扎手术以预防早产的发生。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫收缩功能。可遵医嘱服用抗生素治疗，如头孢菌素类、青霉素类等药物控制病情发展。

4.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病患者的胰岛功能受损，分泌高峰延迟，导致体内胰岛素水平不足，进而引起高血糖和糖代谢异常，影响子宫收缩。患者可通过饮食疗法、运动疗法来控制血糖水平，严重者需遵照医生意见用胰岛素治疗。

5.先兆子痫

先兆子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，血压升高导致全身小动脉痉挛，使子宫胎盘血液循环受阻，影响子宫收缩。孕妇可以在医生指导下使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物进行保胎治疗。

针对顺产时宫缩不佳的情况，建议产妇注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，同时应保持均衡饮食，避免高糖食物摄入过多，以免加重孕期糖尿病的症状。必要时，可以考虑进行超声波检查以及监测胎儿生长发育情况。