左侧卵巢囊肿伴有小腹疼、腰疼时，应考虑囊肿蒂扭转、感染等可能性。
左侧卵巢囊肿在蒂部形成较窄处可能发生蒂扭转，此时会导致局部血液循环受阻，从而引起剧烈腹痛。当囊肿出现破裂或继发感染时，会刺激盆腔组织产生炎症反应，导致腰部放射性疼痛。这些情况需要紧急医疗干预，因此建议患者及时就医进行详细检查和评估。
此外，如果囊肿体积较大或者存在恶性变可能，也会增加发生蒂扭转的风险。这主要是因为较大的囊肿与周围结构之间的连接更为薄弱，容易发生旋转。
患者应注意观察腹部和腰部症状的变化情况，并定期复查以监测囊肿大小和性质的改变。若疼痛加剧或伴有阴道出血等情况，应及时前往医院就诊。
