心绞痛肌肉酸痛可采取硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,缓解心绞痛症状。例如使用单硝酸异山梨酯片可使静脉扩张、外周阻力下降。
主要用于急性心绞痛发作时的紧急救治及长期控制病情。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压,从而减少心肌耗氧量,改善心绞痛症状。如美托洛尔可以降低心率和血压。适用于慢性稳定性心绞痛患者以预防心绞痛发作。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制细胞膜上的钙离子通道,舒张平滑肌细胞,降低心脏后负荷,达到缓解心绞痛的目的。如硝苯地平能够松弛平滑肌细胞,降低心脏后负荷。可用于治疗各种类型的心绞痛,包括变异型心绞痛。
4.抗血小板药物
抗血小板药物可以防止血小板聚集,预防血栓形成,对心绞痛有一定的预防作用。如阿司匹林可以抑制血小板活化因子介导的血小板活化和聚集。对于存在动脉粥样硬化或其他心血管风险因素的人群有益。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身血管从主动脉引至狭窄或堵塞的冠状动脉处,建立一条新的血液供应途径,改善心肌供血不足。手术中会采用自体大隐静脉作为移植物材料,在体外循环下进行。主要针对严重冠状动脉狭窄导致反复心绞痛且药物治疗无效的患者。
在治疗心绞痛伴随肌肉酸痛时,应注意避免剧烈运动,以免加重心脏负担。同时需定期监测心电图和生命体征变化,以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。