血液梅毒通常不会直接传染给他人，但如果与感染者有皮肤黏膜微小破损的密切接触，则可能被传染。
梅毒螺旋体可以通过皮肤黏膜微小的破损进入血液循环，并进而扩散到全身各处。若未及时治疗，随着病情进展，梅毒螺旋体可在体内繁殖并形成硬下疳等临床表现，此时具有高度传染性。
血液中的梅毒螺旋体是否引起传染还取决于其活动性和是否存在抗原血症。如果梅毒处于潜伏期或无症状感染状态，且不存在抗原血症，则通常不具传染性。
在处理血液或其他体液时需采取安全措施以避免接触未经检测的潜在感染源，如使用屏障保护设备并遵守医疗废物管理规定。
