上环后月经不正常可能是由子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、激素失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.子宫内膜炎

由于节育器刺激导致子宫内膜炎症反应，引起局部充血水肿和渗出，从而影响正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

2.宫颈炎

宫颈发生急性或慢性炎症时，会导致宫颈黏膜充血水肿，严重者可出现接触性出血。此时会影响宫颈口的开放程度，进而影响经血排出，导致月经量减少或者痛经等症状的发生。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物缓解不适症状。

3.子宫内膜异位症

当子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，这些异位的组织也会随着月经周期而发生脱落和出血，但无法顺利流出体外，因此会引起月经期间异常出血的现象。对于患有子宫内膜异位症的患者，可以在医生建议下通过腹腔镜手术的方式切除病灶组织。

4.子宫腺肌症

子宫内膜细胞侵入到子宫肌层并生长繁殖，形成结节状病变，导致子宫体积增大，影响宫腔形态和功能，进而干扰正常的月经过程。针对子宫腺肌症引起的月经不规律，通常需要采取保守性手术来改善病情，比如子宫内膜去除术。

5.激素失调

激素失调可能导致子宫内膜过度增生或脱落不全，引起月经周期紊乱。调整生活习惯，保持良好的睡眠质量，有助于稳定体内激素水平。必要时也可以在医生指导下口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌。

建议定期复查以监测病情变化，如有持续的月经不规律或其他不适症状，应及时就医以便获得适当的治疗。