骨髓瘤的主要症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和出血倾向,这些症状可能因人而异,如果出现相关症状,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.骨痛
骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子,刺激成骨细胞破坏骨质,导致骨骼疼痛。这种疼痛通常位于脊柱、肋骨和长骨。骨髓瘤患者可能会出现溶骨性病变,导致骨质疏松和骨折风险增加。
2.贫血
骨髓瘤细胞恶性增殖,占据正常造血空间,影响红细胞的产生,进而引发贫血。
贫血可能导致心慌、气短等症状,严重时可引起晕厥。
3.肾功能损害
骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可通过尿液排出体外,在排泄过程中会加重肾脏负担,损伤肾小管上皮细胞,从而引起肾功能损害。肾功能损害可能表现为腰痛、水肿等,长期发展会导致慢性肾衰竭。
4.高钙血症
骨髓瘤细胞异常增生,导致破骨细胞活性增强,加速了骨质溶解,使钙从骨中释放进入血液,引起高钙血症。高钙血症会引起口干舌燥、多尿、便秘等症状,严重时可导致意识模糊甚至昏迷。
5.出血倾向
由于骨髓瘤细胞浸润骨髓腔,抑制巨核祖细胞分化为成熟的巨核细胞,减少血小板生成,因此会出现凝血障碍,表现出出血倾向。出血倾向可能包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可能出现内脏出血。
针对骨髓瘤的症状,可以进行血液学检查、尿液分析以及磁共振成像来评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应避免过度劳累,保持均衡饮食,同时注意预防感染,以免加重病情。