吃安宫牛黄丸不能预防脑梗。

安宫牛黄丸主要用于治疗热病、神昏谵语、中风昏迷等症，其功效为清热解毒、镇惊开窍，因此并无预防脑梗的作用。

脑梗是由于脑血管堵塞引起局部脑组织缺血、缺氧所致，与多种危险因素如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等有关。预防脑梗需针对这些危险因素采取措施，如控制血压、血糖水平，戒烟限酒，保持健康的生活方式。

对于存在脑梗风险的人群，建议定期体检，监测血压、血脂、血糖等指标，并在医师指导下使用合适的药物进行干预。

预防脑梗需综合考虑上述提及的各种危险因素，并采取针对性的预防措施。同时，若患者有家族史或既往患有相关疾病，应定期复查，以便早期发现异常，及时处理。