拔智齿后耳朵疼可能是由干耳道、耳道炎、外耳道疖肿、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.干耳道

干耳道是指外耳道皮肤失去正常水分含量而变得干燥，导致局部黏膜损伤和神经敏感度增加。当智齿手术产生疼痛时，这种敏感性可能被放大至耳部。使用含甘油等保湿剂的滴耳液可以缓解耳道不适，但应遵医嘱使用以防止不当使用引起的并发症。

2.耳道炎

耳道炎是由病原体感染引起耳道黏膜炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。由于智齿拔除过程中局部组织受损，可能导致细菌进入耳道，引发炎症。患者可遵医嘱使用抗生素药膏进行治疗，如克林霉素软膏、盐酸金霉素软膏等。

3.外耳道疖肿

外耳道疖肿是外耳道软骨段毛囊、皮脂腺或汗腺发生的急性化脓性炎症病变，多由挖耳损伤所致。如果在拔智齿的过程中对耳部造成刺激或者损伤，则可能会诱发外耳道疖肿的发生。患者可以在医生指导下通过外耳道疖肿切开引流术的方式来进行治疗。

4.急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，病毒侵入鼻咽部，经咽鼓管扩散到中耳腔内，导致中耳发生炎症。拔智齿是一种有创操作，在操作过程中如果没有做好消毒工作或者是术后没有注意护理，则有可能会导致致病菌趁机入侵机体诱发急性化脓性中耳炎。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。

5.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎为中耳黏膜的慢性化脓性炎症，常累及鼓室黏膜、骨质等结构，主要由急性中耳炎未彻底治愈演变而来。若患者存在长期存在的鼓室积液或听力下降等问题，在拔智齿后容易受到刺激而加剧耳部不适感。患者可通过鼓室探查术、鼓室成形术等方式进行治疗。

建议关注耳部疼痛变化，避免用力清洁或搔抓受影响区域。必要时，可进行耳镜检查、听力测试和颞骨CT扫描以评估耳道及中耳状况。