风湿性心脏病的原发疾病是A组乙型溶血性链球菌感染。

风湿性心脏病是由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发免疫反应导致心脏瓣膜受损的一种自身免疫性疾病。该病主要通过血液循环中的免疫复合物沉积于心内膜下结缔组织引起炎症和纤维化，进而影响心脏瓣膜的功能。

患者可能出现心慌气短、胸闷、呼吸困难等症状。此外还可能伴随发热、关节肿胀、疼痛等非特异性症状。

诊断风湿性心脏病通常需要进行超声心动图、胸部X线检查以及血沉速度测定等。超声心动图能够直观地观察心脏结构和瓣膜功能异常情况；胸部X线可显示心脏扩大或肺水肿迹象；血沉速度测定有助于评估病情活动度。治疗风湿性心脏病的主要目标是缓解症状、改善预后并预防并发症。常用药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药以控制症状，也可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素类药物控制病情进展。

患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的心力衰竭或其他并发症。