疼痛性眼肌麻痹可能是由眶内肿瘤、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、糖尿病周围神经病变、三叉神经痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眶内肿瘤
眶内肿瘤是指生长在眼球周围的异常组织，由于肿瘤压迫或侵犯神经和血管结构而引起眼部疼痛、视力减退等症状。对于眶内肿瘤，可考虑手术切除进行治疗，如视交叉胶质瘤、垂体腺瘤等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统疾病，由于浆细胞恶性增殖导致单克隆免疫球蛋白过度合成。这种疾病会导致免疫系统的异常活动，进而刺激神经系统产生疼痛反应。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等药物进行化疗。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病，当骨髓腔内压力增高时，会对神经根造成压迫和刺激，从而引起疼痛。针对此病，可以遵医嘱使用泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物缓解症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对周围神经的损害所致，此时会影响面部神经功能，出现面部肌肉运动障碍的情况，从而表现为眼睑下垂、复视等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，同时配合营养神经的药物治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或炎症等因素引起的阵发性电击样剧烈疼痛，常位于三叉神经分布区，典型部位为上颌、下颌和牙龈。对于三叉神经痛，优选治疗方法是口服药物，常用药物有卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药，以及普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗惊厥药。
建议关注眼部变化，定期进行眼科检查以监测病情进展。必要时，可能需进行头颅MRI、CT扫描或神经功能评估以确定病因。
