小便尿出血而且痛老想尿可能是尿路感染引起的。

尿路感染是由细菌入侵泌尿系统引起的炎症反应，炎症刺激可导致尿道黏膜充血水肿和破裂出血，从而引发血尿的现象；同时由于炎症因子的刺激作用，还会使患者出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。

此外，还应考虑是否存在结石、肿瘤等问题，因为这些疾病也可能引起尿液颜色改变以及疼痛的症状。

针对这种情况，建议进行进一步的影像学检查以确定病因。

在诊断明确前，应避免摄入可能加重泌尿道刺激的食物或饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡因。保持充足的水分摄入有助于促进细菌排出，但不宜过量以免加重膀胱负担。