老放屁而且很臭可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠道菌群失调等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食习惯不当

由于长期食用高蛋白、高脂肪食物，导致产气增多，进而出现排气多的现象。建议调整饮食结构，减少摄入易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，引起食物在肠道内滞留时间延长，产生过多气体。可遵医嘱服用促胃动力药，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促进消化。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受到损伤，影响食物的消化和吸收，从而产生较多气体。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃部炎症反应，导致胃排空障碍，进而增加气体产生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。

5.肠道菌群失调

肠道菌群失调会影响食物的正常分解和吸收，可能导致产气量增加。可通过口服益生菌制剂来调节肠道微生态平衡，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

针对频繁排气且气味较重的情况，建议进行胃镜检查以评估是否存在幽门螺杆菌感染或其他消化道疾病。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，还要注意规律作息，保证充足的睡眠，有利于减轻不适症状。