肾结核的肾不是萎缩，而是肿大。
肾结核是结核分枝杆菌侵犯肾脏所引起的特异性感染性疾病，当结核分枝杆菌侵入人体后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时可能会出现淋巴细胞浸润、肉芽肿形成等情况，这些因素会导致肾脏发生炎症反应和组织损伤，进而引起肾脏肿胀。
虽然长期存在可能导致肾功能减退，但并不会直接导致肾脏萎缩。
如果患者有尿频、尿急、尿痛等典型症状，并伴有血尿，则可能是肾结核所致。因为肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，病变多发生在肺部，但也可能通过血液传播至全身各处，包括肾脏。
针对肾结核的诊断需结合临床表现、实验室检查以及影像学检查综合分析。建议定期监测肾功能指标，同时注意个人卫生，避免与他人共用生活用品，以减少传染风险。
