老年冠心病可能是由年龄增长、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、家族史等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄增长
随着年龄的增长，血管壁逐渐失去弹性，导致心脏供血不足。需要定期进行心血管健康评估，如血脂检测、血压监测等。
2.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脂质沉积于动脉内膜下形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞的一种病变。当冠状动脉发生粥样硬化时，会导致心肌供血减少，引起胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块和软化斑块。
3.高血压
长期高血压可损伤冠脉内皮细胞，促进平滑肌增生和迁移，进而导致冠脉痉挛和狭窄。控制好血压水平可以预防或延缓冠心病的发生发展，常用降压药包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
4.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，影响冠脉血液供应；同时还会增加冠脉内皮细胞受损的风险，促使动脉粥样硬化的形成与发展。患者可在医生指导下使用格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平。
5.家族史
有家族史的人群更容易遗传易感基因，增加患冠心病的风险。建议定期进行体检，特别是针对心血管系统的检查，例如心电图、超声心动图等。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于改善病情。若患者的病情持续未得到缓解或者加重，则应及时就医，在专业医师的指导下通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式进行治疗。
